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中药学三大必考点,你了解多少?

嗨学网 2017-09-28
执业药师考试截止今天只剩下25天了,小伙伴们是不是都在努力复习,紧张备考?最后一个月一定要坚持坚持哦!

一、中药的性能

1、四气确定依据

是依据药物作用于人体后的反应总结而成。凡是能治热证的药物,多属寒凉或凉性;能治寒证的药物,多属热性或温性。

如黄连可以清热泻火,便属寒性;干姜可温中散寒,则属热性。

2、五味确定依据

一是药物的真实滋味;

二是药物的功能。

3、升浮与沉降药物确定依据

(一)药物的质地轻重

(二)药物的气味厚薄

(三)药物的性味

(四)药物的效用

4、归经确定依据

(一)药物特性

(二)药物疗效

5、各种味道药物功效

辛,能散、能行。有发散、行气、活血作用。

甘,能补、能缓、能和。有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。

酸,能收、能涩。有收敛固涩作用。

苦,能泄、能燥、能坚。

咸,能软、能下。有软坚散结、泻下通便作用。

涩,能收、能敛。同酸味一样有收敛固涩作用。

淡,能渗、能利。有渗湿利水作用。


二、中药的配伍

1、单行

即应用单味药就能发挥预期治疗效果,不需其他药辅助。如独参汤,单用人参一味补气固脱等。

2、相须

即性能相类似的药物合用,可增强原有疗效。如石膏配知母可增强清热泻火效果等。

3、相使

即性能功效有某种共性的两药同用,一药为主,一药为辅,辅药能增强主药的疗效。茯苓能增强黄芪的补气利水效果。

4、相畏

即一种药物的毒烈之性或副作用,能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除,故云半夏畏生姜。

5、相杀

即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。如生姜能减轻或消除生半夏的毒性,故云生姜杀半夏。

6、相恶

即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。

7、相反

即两种药物合用,能产生或增强毒害反应。如乌头反半夏、甘草反甘遂等。

8、详解

在药物七情中,单行既不增效或减毒,也不增毒或减效,临床可据情酌选;

相须、相使表示增效,临床用药要充分利用;

相畏、相杀表示减毒,应用毒烈药时需考虑选用;

相恶表示减效,用药时应加以注意;

相反表示增毒,原则上应绝对禁止。


三、方剂与治法

1、常用的治法

(一)汗法:是通过发汗解表、宣肺散邪的方法,使在肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。

(二)吐法:是通过涌吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一种治法。

(三)下法:是通过荡涤肠胃,泻出肠中积滞,或积水、虾血,使停留于肠胃的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一种治疗方法。

(四)和法:通过和解或调和的作用以达到祛除病邪目的的一种治法。

(五)温法:是通过温中、祛寒、回阳、通络等作用,使寒邪去,阳气复,经络通,血脉和,适用于脏腑经络因寒邪为病的一种治法。

(六)清法:是通过清热泻火,以清除火热之邪,适用于里热证的一种治法。

(七)消法:通过消食导滞和消坚散结作用,对气、血、痰、食、水、虫等积聚而成的有形之结,使之渐消缓散的一种治法。

(八)补法:通过滋养、补益人体气血阴阳,适用于某一脏腑或几个脏腑,或气、血、阴、阳之一,或全部虚弱的一种治疗方法。

2、组方原则

(一)君药

(二)臣药

(三)佐药

(四)使药

3、组成变化

(一) 药味加减变化

(二)药量加减变化

(三)剂型更换变化